Россиянам напомнили, какие медуслуги не входят в систему ОМС
unsplash.com
Эксперты в области страховой медицины рассказали, какие виды медицинской помощи не покрываются системой Обязательное медицинское страхование и оплачиваются пациентами самостоятельно.
Программа ОМС предусматривает широкий перечень бесплатных медицинских услуг, однако ряд направлений лечения не финансируется в её рамках. В таких случаях расходы ложатся на самих граждан.
По словам специалистов, к услугам, которые не входят в систему Обязательное медицинское страхование, относятся лечение ВИЧ-инфекция, туберкулёз, специализированная психиатрическая помощь, а также терапия заболеваний, передающихся половым путём.
Кроме того, не покрываются средствами ОМС отдельные виды паллиативной помощи и расходы, связанные с применением санитарной авиации.
Оплату могут потребовать и за некоторые высокотехнологичные медицинские вмешательства, если они не включены в региональные квоты. Также в большинстве случаев пациентам приходится самостоятельно оплачивать косметологические процедуры и зубное протезирование. Исключение составляют ситуации, когда стоматологическая помощь оказывается по экстренным показаниям.
Платным может оказаться и лечение в частных медицинских организациях, которые не заключили договор с системой обязательного медицинского страхования.
В отдельных случаях расходы на медицинскую помощь могут частично покрываться за счёт региональных бюджетов, однако порядок такой поддержки различается в зависимости от субъекта страны.
Эксперты рекомендуют заранее изучать условия программы Обязательное медицинское страхование в своём регионе и уточнять перечень бесплатных услуг. Актуальная информация обычно размещается на сайтах территориальных фондов ОМС и региональных органов здравоохранения.
