Ученые нашли способ ускорить восстановление после инсульта
Исследование, опубликованное в журнале JAMA Neurology, переворачивает традиционный подход к реабилитации после инсульта. Ученые из Университета Пенсильвании доказали, что целенаправленная тренировка менее пораженной руки может значительно повысить самостоятельность и качество жизни пациентов даже спустя годы после перенесенного удара.
Обычно усилия врачей и пациентов сосредоточены на восстановлении функций наиболее пострадавшей конечности. Однако у многих переживших инсульт возникает парадокс: «здоровая» рука также теряет ловкость и скорость. Простые действия — например, прием пищи или одевание — могут выполняться ею в три раза медленнее, чем доминантной рукой здорового человека, что превращает ежедневные задачи в изматывающее испытание.
Это связано с билатеральным контролем: оба полушария мозга участвуют в управлении обеими руками, поэтому повреждение одной стороны влияет на моторику с двух сторон. В клиническом испытании участвовали более 50 пациентов с хронической стадией инсульта и тяжелым поражением одной руки. Одна группа пять недель тренировала наиболее пострадавшую руку, другая — целенаправленно развивала менее пораженную, но активно используемую в быту конечность.
Результаты показали, что пациенты, тренировавшие менее пораженную руку, стали справляться с повседневными задачами быстрее и эффективнее, чем те, кто следовал классической реабилитации. Улучшения сохранялись даже через полгода после окончания терапии. Ученые считают, что здесь работает положительная обратная связь: улучшение функции руки мотивирует пациента чаще её использовать, что закрепляет прогресс.
Исследователи подчеркивают, что для многих полное восстановление сильно пострадавшей руки недостижимо, и ключом к независимости становится усиление возможностей «лучшей» руки, которая на деле часто остается ослабленной. Таким образом, современная реабилитация должна включать не только попытки вернуть утраченное, но и стратегическое укрепление сохранившихся функций. В будущем ученые планируют найти оптимальный баланс в тренировке обеих рук для максимального улучшения качества жизни пациентов, пишет new-science.ru.
