Минздрав РФ готовит крупную реформу для врачей-терапевтов

В России с 1 января 2027 года могут вступить в силу обновленные правила оказания медицинской помощи взрослым пациентам по профилю «Терапия». Министерство здравоохранения подготовило поправки, которые предусматривают расширение дистанционного наблюдения за больными и пересмотр требований к оборудованию медицинских кабинетов. Об этом сообщает «Медвестник».

Изменения предлагается внести в действующий приказ Минздрава № 923н от 15 ноября 2012 года. Документ определяет порядок организации терапевтической помощи, а также требования к работе и оснащению соответствующих подразделений медицинских учреждений.

Одним из основных нововведений станет закрепление возможности использовать телемедицинские технологии при наблюдении за пациентами.

В частности, речь идет о гражданах с артериальной гипертонией и сахарным диабетом. Для контроля их состояния поликлиники смогут применять медицинские приборы, передающие результаты измерений на расстоянии.

Количество таких устройств планируется определять с учетом числа пациентов, которым необходимо дистанционное наблюдение.

Новый порядок также уточнит взаимодействие терапевтов с врачами других специальностей.

Если пациенту потребуется дополнительное обследование или консультация, лечащий врач сможет направить его к профильному специалисту. После получения рекомендаций терапевт продолжит наблюдение и лечение больного.

При этом дальнейшее медицинское сопровождение при необходимости можно будет организовать с применением дистанционных технологий.

Отдельные поправки затрагивают место оказания медицинской помощи. Проект предусматривает возможность проведения необходимых мероприятий не только в поликлиниках и больницах, но и непосредственно по месту проживания пациента.

Помощь на дому может предоставляться при острых заболеваниях, ухудшении состояния здоровья и обострении хронических болезней.

Такой формат также предусмотрен при вызове медицинского работника и патронаже отдельных групп населения в условиях угрозы распространения инфекционных заболеваний.

Особое внимание разработчики уделили организации медицинского обслуживания в труднодоступных населенных пунктах.

Предлагается разрешить создание терапевтических кабинетов в районах с небольшой плотностью населения, неблагоприятными климатическими условиями и недостаточной транспортной доступностью.

При этом проект предусматривает сохранение полного состава штатных должностей для таких подразделений.

Еще одно направление изменений связано с требованиями к медицинскому оборудованию.

Минздрав предлагает пересмотреть действующие нормативы оснащения терапевтических кабинетов, отделений и дневных стационаров, сократив часть обязательных требований.

Одновременно перечень оборудования намерены уточнить и дополнить.

В частности, проект допускает использование различных типов приборов для измерения артериального давления.

В список также предлагается включить медицинские весы, термометры, измерительные ленты и секундомеры.

Кроме того, терапевтические кабинеты планируется оснащать автоматизированными рабочими местами медицинских работников с подключением к информационным системам учреждений.

Отдельно предусматривается наличие специальных наборов для оказания первой помощи.

Для терапевтических подразделений и дневных стационаров также предлагается установить требования к средствам профилактики инфекций, передающихся при контакте с кровью и другими биологическими жидкостями.

Таким образом, подготовленные Минздравом изменения затрагивают сразу несколько направлений работы терапевтической службы: дистанционное наблюдение, оказание помощи на дому, взаимодействие врачей и оснащение медицинских учреждений.

Предполагаемая дата вступления новых правил в силу — 1 января 2027 года. Однако пока речь идет о проекте, который должен пройти необходимые процедуры рассмотрения и утверждения.